がん細胞は血液の流れに入り込むと、肝臓や肺に到達し、そこで増殖。 リンパや血流に乗って、肝臓や脳などに遠隔転移することもあります。 骨転移が生じやすいがんは「肺がん」「乳がん」 がんになった方は、つねに 骨転移に対する不安をお持ちではないでしょうか。
また、リンパ節転移は がんの細胞がリンパ液に入り込み、リンパの流れによって組織外にあるリンパ節に転移することによって生じるもの。
肝臓への転移 がんの種類によってどこに転移するかは異なるのですが、肝臓の場合、 ほぼすべてのがんが転移する可能性があります。
手術に関してはすべての転移巣が切除可能であることを大前提とし、元の臓器のがんが切除されている、肺以外に再発がないなどの条件はありますが不可能ではありません。
その場合は、骨に起こしやすいがんを中心に原発巣の検索を行います。
米国の学会 ASCO では、乳がんにおいて骨転移を見つけるための検査を、スクリーニングに用いることは推奨できないとの見解が1997年に出されています。 脳転移からの麻痺症状・ふらつきや、骨転移に伴う疼痛(とうつう)で発見されることがあります。 骨転移の診断:骨シンチグラフィ 従来、骨シンチグラフィは、感度は高い 検出はよく出来る が、特異度があまり高くない 異常がどのような原因で生じているのか分からない 検査と言われています。
12痛みや不安は医師にきちんと伝えましょう。 important;border-color: 8e24aa! また、少し機序は異なりますが骨転移巣への局所放射線療法があります。
important;border-color: 1565c0! 転移性骨腫瘍の原因 転移性骨腫瘍の原因は、身体の他の場所にできた悪性腫瘍が転移することにあります。
抗がん剤やホルモン剤と一緒に「ビスホスホネート製剤」という薬を投与すると、痛みの緩和や骨折の可能性を減らすことも可能です。
我々の施設では、パターン認識の要素を診断時に加味することにより成績が向上しています。
また痛みを訴えるケースも多く、癌そのものに由来する痛みや癌細胞が神経を圧迫することによって起こる痛みなどがあります。 important;border-color: e57373! 血行性転移やリンパ行性転移の際にも、初めにこの浸潤という過程を通過します。
15特に肺がんからの脳転移は腫瘍が大きくなるスピードが速く、平均25日で倍の大きさにまで成長すると言われていますので、早急に発見し、摘出手術や放射線治療などを行う必要があります。
「本村さん、おかげで元気になりました」 そんな報告が届くのが嬉しくて、もう10年以上も患者さんをサポートしています。
鎮痛薬 痛みを伴うことが多いため、オピオイド、消炎鎮痛薬、鎮痛補助薬といった適切な鎮痛薬を積極的に使用します。
正常な細胞に影響はほとんどないですし、周囲の人には害はありません。
Contents• そのため、がん細胞が原発巣から血管に入り込むと、そのまま血流に乗って骨の内部の血管に達し、そこに定着することがあります。
19このはたらきを果たすために骨は硬く、圧迫されても簡単にへこんだりつぶれたりすることはありません。 肺は大腸癌や乳癌、子宮がんや肝癌などさまざまな癌で転移しやすい部位となっています。
病的骨折の疑いがあるときには、金属プレートで骨を固定する手術をおこなう場合もあります。
important;border-color: f48fb1! Koizumi M, Ogata W: Bone Metabolic Markers as Gauges of Metastasis to Bone: A Review. なお、リンパ性転移は抗がん剤が効きにくいと言われています。
原発巣(もともとがんがあった部位)が十分にコントロールされている• だからこそ、この2箇所には細心の注意を払わないといけないのです。
骨転移した癌にトモセラピー治療は効果を期待できるのか? 骨転移した癌の特徴 骨転移とは、体のどこかで発生した 癌細胞が血液の流れに乗って、骨にまで広がることで発生します。 その際は「骨転移が心配なんですが…」と伝えることが大切です。 ストロンチウムによる治療とは? 全身に骨転移があり、全身が痛いときに、すべての放射線治療を行うことが、現実的ではありません。
3骨粗しょう症の治療に使用されるカルシトニン製剤も効果があるといわれていますが、呼吸困難などの副作用があるほか効果にも限界があり、がんの骨転移に対しては保険適用外です。 important;border-color: c62828! 乳がん骨転移の生存期間についてはいくつかの研究報告があります。
がんの種類別の骨転移の頻度は以下のようになっています。
がんと闘う人が、できるだけ心身にキズを負わず、命を縮めることなく。
抗生剤の投与、口腔外科的な処置、高圧酸素療法などを利用して、治療します。
どの治療法を選択するかどうかは、原発巣の種類や患者さんの年齢や性別、全身状態や他の臓器への転移の状態などによって大きく異なりますが、基本的には手術以外の治療法を選択することが多いです。
そして、がんを小さくします。
important;border-color: f3e5f5! important;border-color: e53935! 骨転移の頻度という点では稀なのですが、穏やかなゆえに若干の問題を生じます。
また、がんが発生した臓器の形状や位置などの要因によっても、転移が起こりやすくなります。
癌の転移の流れ 人間の体を作っている細胞は自分のあるべき場所にとどまり離れることはありません。 Umeda T, Koizumi M, Fukai F, Miyaji N, Motegi K, Nakazawa S, Takiguchi T. しびれ 骨転移が起こると腰や肩、背中あたりに痛みが生じることがあります。 副作用は治療をする部位によって出現します。
14しかし、病巣が限局していて取りきれる範囲である場合など、特定の癌種や状況である場合は手術を行うこともあります。 骨の中のカルシウムが血中に流れ出すことで高カルシウム血症という状態になってしまうのです。
手術(内固定、脊椎除圧固定術)• また放射線治療をして骨転移した部位の骨折の可能性がへっても、治療直後は骨折が増えるリスクが増える場合があります。
Book chapter• 骨の痛みが伴う場合は放射線による治療が効果的です。
但し、前立腺がんによる骨転移など造骨型の骨転移は例外です。
骨転移に対する治療法 骨転移の治療法は、近年劇的に変化を遂げています。
私は多くの身内をがんで亡くした経験を経て、2008年から「素人の支援ではなく、仕事として」がん患者さんのサポートをしてきました。 手術により重篤な後遺症を残さない部位にある• 肝臓癌の場合、胸椎・腰椎などの椎骨や体幹の要である骨盤に転移しやすいそう。
しかし、骨転移があるにもかかわらず、この検査ではひっかかってこないことは、よくあります。
important;border-color: 673ab7! がんが転移しやすいかどうかというのは、発生してみなければ判断できない場合が多く、「甲状腺がんだから絶対に転移はしない」「肝臓がんだから必ず転移してしまう」とは言い切れないのが実情です。
important;--ex-color-base-rgb:var --ex-color-dark-rgb,52,58,64! important;border-color: ba68c8! 痛みをとることのみを目的とした放射線治療 痛みをとることのみを目的とした放射線治療です。