大黄 牡丹 皮 湯。 【大黄牡丹皮湯の解説】～昔は虫垂炎の薬。では今は？～

薬剤師が教える！大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう）の便秘解消効果と副作用

「腸癰の者は少腹腫痞し、之を按ずれば即ち痛み、淋の如しくも、小便自ら調い、時時発熱し、自汗出でて、復た悪寒す。 。 牡丹皮 活血作用。

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大黄牡丹皮湯の主薬である大黄は代表的な下剤成分でありながら、 抗菌作用や消炎作用、血行改善作用や体内の熱を発散させる作用など、様々な効果を持っています。 『千金方』との比較 さて以上と類似した条文と薬味の大黄牡丹湯が、唐代７世紀中葉に編纂された『千金方』巻２３の腸癰第二に記載されている。

• 牛膝 肝腎を補い瘀血を逐う。

• 虚に起因する発汗。

• 理想とするところは、このような漢方薬があるのだということを知っていただき、治療の選択肢を知っていただき、処方してもらう場で対話していただくことです。

大黄牡丹皮湯と桃核承気湯

こんな方に 比較的体力があり、下腹部痛があって、便秘しがちな方 主 治 瘀血を伴う 血熱／腸癰（ちょうよう）（急性虫垂炎など） 適応症 月経不順、月経困難、 便秘、痔疾、常習 便秘、 動脈硬化、 更年期障害、 湿疹、 蕁麻疹、にきび、腫物、 膀胱カタル、虫垂炎、肛門周囲炎、結腸炎、直腸炎、 潰瘍性大腸炎、子宮及び付属器の炎症、骨盤腹膜炎、副 睾丸炎、前立腺炎、 バルトリン腺炎。

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【大黄】【芒硝】 【紅花】【牛膝】 【桃仁】【附子】 【牡丹皮】 妊娠または妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい。

• 薬効は、便秘を改善する作用、「気血（キケツ）」の過剰状態を解消して「熱」を覚ます作用があります。

• とはいっても由来するにすぎないので、同じく仲景の原本に由来する『傷寒論』や本書の記載には、解釈の難しい部分が少なくないのも事実である。

• 主要成分は、トリゴネリン。

大黄牡丹皮湯の効能・効果

手術後の癒着、切り傷のあと、抵抗力の減少などが心配な人は、大黄牡丹皮湯を覚えておくと便利です。 時には発熱、自汗悪寒は腸癰がすでに形成のためである。

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其の脉遅緊なる者、膿未だ成さず、之を下すべし、当に血有るべし。 便秘、常習便秘、痔• 7）腸癰湯は、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、よく苡仁（よくいにん）の4味からなり、清熱排膿、活血化おする。

• ・…血の流れを良くすることです。

• 精神疾患 ノイローゼ、ヒステリー、発狂、てんかん。

• 六腑は通を主とするので瀉熱破瘀で消癰腫を図る。

大黄牡丹皮湯（ダイオウボタンピトウ）｜漢方薬

それで名のない処方については、構成薬名で新たに命名したらしいことが関与していると思われる。 ５）小児への投与 【附子】 小児には慎重に投与すること。 そのうち吐き気が起こり、嘔吐する状態になります。

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薬効は、瀉下作用、緩下作用、血液凝固抑制作用があります。 内臓の炎症性充血などによる疼痛。

• この患者の脈が遅く、緊張している場合は化膿しきっていないので、それを下すべきである。

• オ血もあって脈がドクドクと速い場合は化膿しきっており、下してはならない。

• 【考察】 様々な駆瘀血剤や蒼朮・薏苡仁を組み合わせることで諸症状に対応することができる方剤を組むことができる。

大黄牡丹皮湯と桃核承気湯

一方、漢代までに薬用が開発された黄色の生薬で、形状を大といえるのは大黄しかない。

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その伝本を林億らは《金匿要略方論》と改名した。

• 大腸、肛門疾患 痔、肛門周囲炎、虫垂炎、大腸炎、直腸炎。

• 胃経が巡っている口の周りに吹き出物があることが多く、臍傍に瘀血を思わせる抵抗と圧痛を認めます。

• 気血水 瘀血 陰陽証 陽証（熱証、風邪の時に熱がったり、冷たい飲み物や寒冷刺激を好む人）に有効 虚実証 実証（体力があり反応が顕著で充実した状態、ガッチリした体格の人）に有効 現在の状態• どんな人に効きますか 大黄牡丹皮湯は、「湿熱血滞、腸癰（ちょうよう）初期」証を治療する処方である。

大黄牡丹皮湯（ダイオウボタンピトウ）: ツムラの漢方処方解説

本処方ほか牡丹配剤方が『金匱要略』にしかないのは、こうした歴史背景によるのかも知れない。

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尿失禁。 『本草綱目』は、1590年代に金陵 南京 で出版され、その後も版を重ねました。

• 従って、中国の中成薬と日本の漢方エキス剤は、ほぼ同様な医薬品といえます。

• 軽減する。

• ただし、大黄牡丹皮湯は、体力が充実している 実証の人向けの処方です。

大黄牡丹皮湯：DI Online

こうしたことから、後漢頃に薬用が開発され、六朝時代まで使用された牡丹と、隋唐以降使用されている現在の牡丹とは植物が違う、という説すらある。 病名は合致しても、その人の体の症状や体格、傾向と合わない場合、漢方薬の効果をあまり感じられません。

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牡丹皮は 血行を改善する効果が主なもので、血液の滞りを改善して効果を発揮していきます。 便秘の悩みは「将軍」におまかせ！ 【学名】…Rheum palmatum Linne 概要 他の生薬とタッグを組み、力強い薬効を奏することから大黄（ダイオウ）には「将軍」という異名があります。

• 火邪を取り除く。

• 出題の手引きは以下の通り 「体力中等度以上で、下腹部痛があって、便秘しがちなものの月経不順、月経困難、月経痛、便秘、痔疾に適すとされるが、体の虚弱な人（体力の衰えている人、体の弱い人）、胃腸が弱く下痢しやすい人では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

• また化膿しきっている場合に下してはいけない、と記しているが、この場合の処方は書かれていない。

大黄牡丹皮湯の作用機序と副作用～アトピー、痔憩室炎、虫垂炎にも

0g 大黄（だいおう） タデ科のダイオウの根茎を乾燥させたもの。

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麦門冬湯（バクモンドウトウ）：ツムラ麦門冬湯、クラシエ麦門冬湯など• 「湿熱血滞」は、湿邪と熱邪と血おが同時に鬱滞している状態を指す。

• 清熱化痰・排膿の効能があるので、 化膿性疾患に用いることができます。

• 肝経の湿熱を瀉す竜胆が配されており、軽い解毒剤で駆瘀血剤を兼ねるとも解され、花粉症などにも応用しています。

• 脈が遅く緊張している場合はまだ化膿していない」、と記されている。