精神保健福祉士の過去問「第25726問」を出題
よって誤りです。
よって誤りです。
４．「医療保護入院者の退院促進に関する措置について」に「退院後生活環境相談員１人につき、【概ね50人以下】の医療保護入院者を担当すること（常勤換算）」と示されており、担当する患者数の目安が決められています。
[1,035KB]• 精神保健福祉法で、退院後生活環境相談員は開催に向けた調整や運営の中心的役割を果たすこととされています。
そのために同省は、行政、福祉関係者だけでなく、医療施設等にも当該患者に対しても、より早期での介入や支援を期待しているわけだ。
入院前支援に関して、地方都市・公立A病院では、2017年、9月頃から外来受付横に入退院支援の新部署・「患者サポートセンター」を開設。
退院支援委員会の開催方法 退院支援委員会で審議する内容は次のとおりです。
「個別支援計画」を策定するのはサービス管理責任者です。
エポック・メーキングになったのは2年前の2016年改定で、従来の「退院調整加算」を廃止し「退院支援加算1・2・3」（同加算に略）の3段階に再編（注・同加算3は新生児を対象にした退院支援の評価）。
社会政策的な側面から、高齢・小児患者、障害を有する患者等、社会的弱者が、家族等からの虐待や育児・介護放棄等に直面することだけは回避しなければならない。
[1,598KB]• 決定権はあくまでも患者本人にありますが、医療保護入院の退院は、退院支援委員会を通して決定がなされる手続きが必要です。
相談員になれるのは、精神保健福祉士に加え、精神障害者に関する業務に従事した経験を持つ看護師や准看護師、保健師、作業療法士など。 しかしながら、委員会までに本人が退院を希望していることを伝えられなかったことがあるとすれば、権利擁護の観点からすると、現段階でも出来ることがあることを伝えることが、本人の主体性を高めるためにも、望ましいです。
都道府県知事ではありません。
病院だけでは解決できない問題がある人には、地域の援助事業者と共に退院支援を考えていく必要があると指摘している。
また医療保護入院の前提として母親が同意していることはありますが、だからといって母親を説得するように仕向けることは、今後の家族関係の在り方としても望ましいことではありません。
退院支援委員会の対象者 退院支援委員会の対象者は医療保護入院によって入院している患者さんです。 中医協の同分科会では当時、「外来通院中の患者が入院する際に決められた部署や窓口を設置している病院が約6割以上、そのうち約7割の病院では看護師がその調整役を担っている」との報告がなされていた。
9平成２５年の精神保健福祉法改正により、医療保護入院者の退院促進措置のために、精神科病院の管理者に対し、退院後生活環境相談員を選任するよう義務付けられました。 推定される入院期間が経過するおおむね１か月以内の退院が決まっている場合は委員会での審議を行う必要はないこと 入院期間が１年以上 入院期間が１年以上の医療保護入院者であって、病院の管理者が退院支援委員会での審議を必要とみとめる場合にも退院支援委員会を開くこととなっています。
退院支援委員会の決定は重要ですが、Aさんは退院支援委員会で自分の考えを主張できなかったことから、権利擁護の観点から考えて、適切とはいえません。
正解は2,5です。
ガイドラインは、精神保健福祉士が活用することを想定し、相談員の業務の流れなどを説明。
1 措置入院者を担当する。 1,bodyClass:"baguetteBox-open",titleTag:! A病院のMSWを取材した際にも、やはり「家族による小児患者への虐待や育児放棄、生活困窮による支払困難者、無保険者」等の困難事例が語られたが、悩ましいケースが増える中で「適切なサポートを行うべく情報共有を求めても個人情報の壁があり、限界を感じる場面にも直面する」との話が印象的だった。 適切な対処ができるように、本人や家族、支援者が共通の認識を持つことができ、有用です。
6会議を形式的なものと捉える関係者もいました。
出典：厚生労働省診療報酬改定説明会「平成30年度診療報酬改定の概要（医科1）」（平成30年3月5日開催） （） 細かい算定要件等については点数表を見て頂きたいが、これら要件にある「退院後生活環境相談員」選任や、「自治体との連携強化」、「退院後支援計画の策定」、「退院後支援ニーズ・アセスメント」等は、2017年9月28日に廃案となった「精神保健福祉法」改正案の中に織りこまれていたものだ。
A病院のような基幹的な高度急性期病院の多くは、今改定よりも以前から早期で、円滑な「入退院支援」に対応すべく「外来部門と入院部門との連携」を進めてきた経緯がある。
生活困窮等、課題を抱えた子ども達を福祉政策だけでなく診療報酬でもサポートしようとの同省の姿勢は、社会政策的視点から積極的に評価したい。
また、 「同加算1・2」算定医療機関の中から、「退院困難な要因」を抽出したところ具体的な状況として家族からの虐待や家族問題、生活困窮者や保険未加入者、未婚等で育児サポートが出来ず、退院後の養育支援等の必要な患者等の状態を紹介。 おー出ました! 権利擁護機能は、Bさんの精神保健福祉士の役割として適切です。
５．クライシスプランとは、退院後に起こりうる問題に対する自己対処や支援者の対応について、合意に基づき作成する計画のことです。
退院後生活環境相談員は、精神保健福祉法において精神科病院への設置が定められており、医療保護入院者の退院支援の中心的役割を果たしています。
評価が細分化されている上に、施設基準の改正点も幾つかあるので点数表を当たって頂きたい。
[1,996KB]• そうした課題に応える報酬項目として新設されたのが、 「入院時支援加算」（200点・退院時1回）。